• Tránh ngưng thuốc đột ngột. Khi ngưng điều trị với citalopram liều dùng nên được giảm dần trong ít nhất 1 - 2 tuần để giảm nguy cơ phản ứng cai thuốc. Nếu có các triệu chứng không thể chịu đựng được xảy ra sau giảm liều hoặc sau khi ngưng điều trị, tiếp tục điều trị với liều trước đây. Sau đó, bác sĩ có thể tiếp tục giảm liều, nhưng với tốc độ chậm hơn.

Chống chỉ định:

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Kết hợp với linezolid trừ khi được giám sát và theo dõi chặt chẽ huyết áp.
• Bệnh nhân kéo dài khoảng QT hoặc hội chứng QT kéo dài bẩm sinh.
• Dùng đồng thời với các thuốc kéo dài khoảng QT.
• Bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOI).
• Phụ nữ có thai và cho con bú:

- Phụ nữ có thai: Không nên dùng citalopram trong thai kỳ trừ khi thật cần thiết, chỉ dùng khi đã cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
- Phụ nữ cho con bú: Citalopram được bài tiết vào sữa mẹ. Ước tính trẻ sơ sinh khi bú sẽ nhận được khoảng 5% lượng thuốc dùng hàng ngày của mẹ (mg/kg). Không có hoặc chỉ có một vài hiện tượng nhỏ được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, các thông tin hiện có không đủ để đánh giá rủi ro với trẻ em. Thận trọng khi dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc:

• Citalopram ảnh hưởng ít và vừa đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Thuốc tâm thần có thể làm giảm khả năng phán đoán và phản ứng với những tình huống khẩn cấp. Cần thông báo cho bệnh nhân về những ảnh hưởng này đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

Tác dụng phụ:

Rất thường gặp, ADR ≥ 1/10

• Tâm thần: Kích động, căng thẳng.
• Hệ thần kinh: Thờ ơ, mất ngủ, run, chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ.
• Mắt: Rối loạn tầm nhìn.
• Tim: Đánh trống ngực.
• Tiêu hóa: Khô miệng, buồn nôn, táo bón.
• Da và mô dưới da: Tăng tiết mồ hôi.
• Toàn thân: Suy nhược.

Thường gặp, 1/100 ≤ ADR

• Chuyển hóa và dinh dưỡng: Giảm sự thèm ăn, giảm cân.
• Tâm thần: Giảm ham muốn tình dục, cực khoái bất thường (nữ), lo âu, trạng thái lú lẫn, thờ ơ, mất tập trung, mơ bất thường, mất trí nhớ.
• Hệ thần kinh: Dị cảm, rối loạn giấc ngủ, đau nửa đầu, rối loạn vị giác, rối loạn chú ý.
• Mắt: Rối loạn thị giác.
• Tai: Ù tai.
• Tim: Nhịp tim nhanh.
• Mạch máu: Hạ huyết áp, tăng huyết áp, hạ huyết áp thế đứng.
• Hệ hô hấp: Ngáp, viêm mũi, viêm xoang.
• Tiêu hóa: Tiêu chảy, nôn, rối loạn tiêu hoá, đau bụng, đầy hơi, tăng tiết nước bọt.
• Da và mô dưới da: Ngứa, phát ban.
• Cơ - xương: Đau cơ, đau khớp.
• Thận và tiết niệu: Đa niệu, rối loạn tiểu tiện.
• Hệ sinh sản - vú: Liệt dương, rối loạn xuất tinh, giảm xuất tinh, đau bụng kinh.
• Toàn thân: Mệt mỏi, sốt.

Ít gặp, 1/1000 ≤ ADR

• Miễn dịch: Quá mẫn.
• Chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng cân, tăng sự thèm ăn.
• Tâm thần: Gây hấn, rối loạn nhân cách, ảo giác, hưng cảm, hưng phấn, tăng ham muốn tình dục.
• Hệ thần kinh: Chóng mặt, chuột rút, rối loạn ngoại tháp, ngất.
• Mắt: Giãn đồng tử.
• Tim: Nhịp tim chậm.
• Hô hấp: Ho.
• Da và mô dưới da: Mày đay, rụng tóc, ban xuất huyết, phản ứng nhạy cảm ánh sáng.
• Thận và tiết niệu: Bí tiểu.
• Toàn thân: Phù nề, khó chịu.

Hiếm gặp, 1/10000 ≤ ADR

• Nội tiết: Hội chứng Schwartz - Bartter/ SIADH.
• Chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ natri huyết.
• Hệ thần kinh: Co giật, rối loạn vận động, tâm thần bất an.
• Mạch máu: Xuất huyết.
• Gan - mật: Viêm gan.
• Rất hiếm gặp, ADR
• Miễn dịch: Phản ứng phản vệ.
• Da và mô dưới da: Phù mạch.

Hạn dùng

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách:

• Vỉ 10 viên. Hộp 3 vỉ.

Nhà sx:

• Công ty dược phẩm Stada, Việt Nam